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第311章 中西医共治结核

  第311章 中西医共治结核 (第1/2页)
  
  潘晔将这两只药的纸质资料分发给了在场的第一个人。
  
  两院留洋医生们一个个疑惑地接过资料,快速浏览起来,想看看中医院能玩出什么花来?
  
  林三七则继续忽悠:
  
  “实话实说,我背后有一支科研实力非常强大的医学团队,具体在哪你们就不要问了。
  
  根据我们团队的研究表面,如果单单是用异烟肼+链霉素模式,肺结核治疗率只有33%,一半都不到,而且副作用非常巨大。
  
  比如对肝肾的操作,比如有强烈的耳毒性,容易导致病人,尤其是儿童失聪这一块。
  
  链霉素厂家为了继续卖药,一直在掩盖这个严重副作用,你们随便去儿科打听一下就能打听到这个惊人内幕。
  
  不仅仅是副作用,这二联疗法,病程需要24个月左右。
  
  如果碰到顽固性肺结核还要增加病程,这不仅加重病人的经济负担,也让部份病人难以承受相关并发症的危害,毕竟用药时间越长,药物毒性越强。”
  
  留洋医生们纷纷点头,显然对林三七提出的这些观点没有异议。
  
  林三七一边解释,一边在人群中慢慢移动,保证自己的话让每一个人听到。
  
  “所以我们的团队在异烟肼+链霉素的基础进,进行了全面的改革,发现用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇这四联疗法。
  
  我们发现这四只药物联用,效果更好,疗程更短,当然这话也不是空口白牙随口说说的,我们是有相关数据的,都写在了资料上。”
  
  (数据绝对是真实的,林三七抄的都是现成的资料)
  
  但做为留过洋的人有着严谨的现代医学态度,协和和数字医院这20名在坐医生都是半信半疑,不是林三七说啥他们就信啥。
  
  林三七也不以为意,反正他说的每一句话,给的每一份资料都是经过几十年时间检验的,绝对是权威的,可信的,是经得起时间和临床检验的,于是自信心十足:
  
  “关于利福平和乙胺丁醇这两只新药,在这里我简单解释一下:
  
  利福科一种广谱抗生素药物,对结核杆菌有较强抗菌作用,对革兰氏阳性或阴性细菌、病毒等也有疗效,主要用于治疗结核病、脑膜炎和金黄色葡萄球菌感染。
  
  乙胺丁醇属于抑菌抗结核药,其作用机理是可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成从而抑制细菌的繁殖,对生长繁殖期的分枝杆菌有非常明确的抑制作用。
  
  我再打个比方,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇这四只药物在治疗肺结核的时候,分别有自己的职责和作用,我就用打仗来形容:
  
  比如“异烟肼”是抗结核的急先锋。
  
  作为目前市场上正在销售一只强力抗结核药物,我们先用异烟肼去打前锋,冲击结核杆菌,狂轰烂炸,先把敌人的嚣张气焰给压制住。
  
  而“利福平”呢,可以看成是治疗肺结核的主力军。
  
  因为利福平的杀菌作用更全面,甚至对于一些已经广谱耐药的细菌具有一定的杀灭作用,杀灭结核杆菌大部队,靠的就是这只药。
  
  “乙胺丁醇”是抗结核方案中的阻击部队。
  
  主要是因为它与其他抗结核药物之间不会产生较差耐药,也就是有它存在的方案可以增强整个治疗方案的疗效,同时延缓细菌产生耐药性。
  
  如果在治疗过程中,碰到有顽固的结核杆菌想脱围,乙胺丁醇就可以定点清除,阻击突围。
  
  最后“吡嗪酰胺”是抗结核药物中的清道夫,最大特点是可以杀灭细胞内的结核菌。
  
  由于结核菌非常顽强,即使被免疫系统中的单兵王——巨噬细胞吞噬,它也可能顽强的生存增殖,甚至撑破并杀死巨噬细胞。
  
  这是相当恐怖的一种能力,这意味着结核菌可以借助巨噬细胞在血液中游走并在全身各处播散,播散到脑子引起脑膜炎有可能致命。
  
  吡嗪酰胺就是一种能杀灭身体中身处拐拐角角的结核菌,防止逃兵,或者潜伏的任何一个乱人,是实实在在的清道夫。
  
  我们的研究表面,如果是这四只药物联用,一般病人的疗程只要6个月就能彻底痊愈,治愈率几乎达到了95%。
  
  当然你们会说,你不是说百分百能治愈吗?
  
  诸位都是西医医生,知道抗生素用多了,用久了就会产生耐药,我刚刚说的四只药物中,三只是杀菌药,一只是抑菌药,时间长了就容易产生耐药。
  
  这时候就要二线用药上了,这个二线用药咱们以后再讲,咱们只要掌握了这四联疗法,就可以治愈绝大多数肺结核,这就是我的底气所在。”
  
  留洋医生们听完后,都是久久不语。
  
  每个人心中都在评估着这四只药的逻辑,以及医理药理方面的漏洞,但是他们思索了半天,都觉得林三七说得似乎非常可靠。
  
  这时候杨光又忍不住举手提问道:
  
  “林主任,你的解释我们都听明白了,那么现在就剩下一个问题了,你上面写了多少多少例临床治愈数据,却又没办法提供数据来源,所以哪怕发表论文也不会得到承认。
  
  所以我们需要你在国内的数据,比如你接诊过多少例病人,治愈率是多少等等。当然不是你说多少就说多少,这需要病人的病例病案,包括X光胸片、痰培养报告等等。”
  
  杨光这话一出,其余的医生也纷纷点头。
  
  林三七心想,这20名医生果然不像刚毕业的大学生和学徒工那样好忽悠啊,怪不得这批人最后都挺惨的,因为他们会质疑别人说的每一句话,不迷信权威,并且勇敢提出反对意见。
  
  或许在这个时代,太清醒的人并不受欢迎。
  
  但林三七是接受过现代教育的,懂得什么叫包容,于是对于杨光这直言不讳丝毫没感觉到被冒犯。
  
  林三七知道自己跟他们接触第一天,根本无法说服他们,也没办法一天就竖立自己的权威。
  
  更何况他也不需要这种权威崇拜,大家都是医生,都是独立的个体,没必要搞个人崇拜,只要每个人做好自己就行。
  
  “杨医生这个问题问得好,我先跟你们说说现状,现状是在国内,目前我已经用四联疗法治疗过11个人,其中一位是我未来岳父,也是我身边潘晔同志的父亲。
  
  这第一个病例,结果可以判定为是痊愈,无论是X光片和还是后来的痰检查,都证实没有结核的存在了,具体病例和检查单我这里全都有,你们随时可以查阅。
  
  当然我知道一个病例不代表什么,结核病还有自愈这种罕见现象呢。
  
  所以在我们这个肺痨科,噢对了,大家在院内最好自称是肺痨,千万不要张口闭口就是肺结核,没办法,我们毕竟是中医院,吃谁的饭就要听谁的话,还是要体现出中医特色来。”
  
  呵呵呵~~~
  
  院子里的人都轻笑起来。
  
  中医院里出了个西医科室,这事在国内还是第一次发生,每个人心中都挺新奇的。
  
  “目前我们肺痨科暂时收治了8位病人,其中2位是马连良、赵燕侠,都是名角儿。另外8人是我们中医院的职工,他们经过一个月的治疗,效果非常好。
  
  其中马连良的病情严重点,达到了Ⅱ型血行播散型肺结核,所以疗程要长一些;而赵燕侠几乎已经没有任何临床症状了,相当于是无症状病毒携带者。”
  
  这时候毕兴龙突然打断道:
  
  “等等,林主任,你刚刚说什么Ⅱ型血行播散型肺结核,这是什么结核?我们以前没听说过呀。”
  
  林三七眨眨眼,看向其他几位医生:“你们没听说过Ⅱ型血行播散型肺结核?”
  
  “没有!”
  
  “有Ⅱ型,还有Ⅲ型Ⅳ吗?”
  
  林三七点头点头:“还真有!”
  
  双方都是大眼瞪小眼,然后林三七明白了,这应该是两个时代的信息差形成的,这个年代肺结核分型应该还没有,或者还没成型?
  
  
  
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